Ana Sayfa    Sık Sorulanlar  ·  Üye Paneli  ·  Makale Arşivim  ·  İletişim
EGALERİ
İÇERİK
· Ana Sayfa
· Ara
· Doktora Soru Sor
· Makale Arşivi
· Portal Paneliniz
· Sık Sorulan Sorular
PORTAL
Hoşgeldin, Konuk
Üye Adı
Şifre
(Kayıt Ol)
Üyelik:
Son Üye: ebruca_1
Bugün: 0
Dün: 0
Toplam: 240

Şu An Bağlı:
Ziyaretçi: 13
Üye: 0
Toplam: 13
ÇEŞİTLİ İÇERİK
· Katıldığım Yabancı Kongreler
· Doç. Dr. Ramazan Mercan Kimdir?
Doc. Dr. Ramazan Mercan: Gebelik-Doğum

Bu Konuda Ara:   
[ Ana Sayfaya Git | Yeni Bir Konu Seçin ]

Gebelikte Tarama Testlerinde Yenilikler

 
Gebelik-Doğum
Gebelik döneminde yapılan tarama testleri ve izlemde son 1 yıl içerisinde önemli değişiklikler gerçekleşti. Bunun en önemli nedeni ultrasondaki gelişmeler ve anomalilerin önemli bir bölümünün ultrason muayeneleri ile görülebilmesidir. Ayrıca test sonuçları ile amniosentez sonuçları ve anomali oranları arasındaki ilişkileri gösteren veriler de bu konudaki değişikliklerin diğer önemli bir nedenini oluşturmaktadır.

 

Gebelikte karyotip bozukluklarının ve özellikle Down sendromunun tanısında şu anda ikili test ve ense kalınlığının birlikte değerlendirildiği kombine test, üçlü ve dörtlü testler uygulanmaktadır.

GEBELÝK DÝABETÝ ve DOÐUM SONRASI DÖNEM

 
Gebelik-Doğum
Gebelik diabeti tanısı ilk defa gebelik sırasında konulan diabet olarak adlandırılmaktadır. Gebelik diabeti veya gestasyonel diabeti taraması konusunda genel anlamda bir görüş birliği bulunmakta ve gebeliğin 24-28 haftaları arasında 50-gram glukoz yüklemesi ile tarama yapılmaktadır. Eğer diabet açısından bir risk faktörü varsa bu tarama daha erken haftalarda da yapılabilmektedir. İlk tarama testinde glukoz değeri yüksek olan gebelere daha sonra 75-gram veya 100-gram glukoz yüklemesi testi yapılarak diabet olup olmadığı araştırılmaktadır.

GEBELİK VE RADYOLOJİK TETKİKLER

 
Gebelik-DoğumGebelik döneminde hekimlere gelen en sık sorulardan biriside radyasyona maruz kalma veya radyolojik tetkiklerin bebek üzerindeki etkileri ile ilgilidir. Genellikle gebelik testi yapılmadan radyolojik film çekimleri ile ilgili sorularla daha çok karşılaşmakla birlikte, gebelik sırasında bazen radyolojik tetkiklere başvurma zorunlu hale geldiği için yine benzer sorularla karşılaşabiliyoruz. Gebelerde radyolojik tetkikler giderek daha sık kullanılmaktadır ve son zamanlarda yapılan bir çalışmada son 10 yıl içerisinde gebelerde radyolojik tetkiklere başvurma oranının %121 arttığı görülmüştür. Hekimler arasında da gebelikte radyasyona maruz kalmanın olumsuz etkileri konusunda değişik görüşlere rastlanabilmektedir.

Gebelikte Tarama Testlerinde Degisiklikler

 
Gebelik-DoğumGebe kadınların merak ettiği en önemli konulardan bir tanesi de gebelikte tarama testlerinin ne zaman yapılacağıdır. Bazı hastalar bu testleri direk olarak bebeğin bir zeka testi gibi kabul etmekte ve anormal bir sonuç durumunda da ciddi bir yıkıma uğramaktadır. Bu testlerle ilgili ayrıntılara girmeden önce bu testlerin sadece bir tarama testi olduklarını, bize sadece bebeğin durumu konusunda bir fikir verdiklerini ve normal-anormal sonuçların mutlak bir sonuç olmadığını söylemek istiyorum. Hastaya test yapılmadan önce bu durumun detaylı olarak anlatılması, anormal sonuç durumunda hastaların gereksiz stres ve panik durumunu önleyecektir.

GEBELİK VE HİPERTANSİYON

 
Gebelik-DoğumGebelikte hipertansiyon anne ve bebek için en önemli risk faktörlerinden bir tanesidir. Hipertansiyon gebeliklerin %12-22sinde görülmektedir. Bunların %70i gebelik hipertansiyonu ve %30u kronik hipertansiyona bağlıdır. A.B.Dde anne ölümlerinin %15-20si hipertansiyona bağlıdır. Gebelikte preeklampsi (hipertansiyon, ödem ve idrarda protein) görülme sıklığı %5-8 olup ilk gebeliklerde daha çok ortaya çıkmaktadır. Diğer risk faktörleri arasında anne yaşının 35ten yüksek olması, ikiz gebelik, diabet, kollagen doku hastalıkları, böbrek hastalıkları, antifosfolipid sendromu, daha önceki gebeliklerde preeklampsi görülmesi ve aile öyküsü sayılabilir.

İKİZ GEBELİK

 
Gebelik-Doğumİkiz gebelik oranı toplumdan topluma büyük farklılıklar göstermektedir. Japonya’da her 1000 doğumdan 6.7’si ikiz iken, bu oran Nijerya’da 1000 doğumda 40 ikiz olmaktadır. Aynı yumurta ikizinde oran genelde heryerde aynı olup, 1000’de 3.5 şeklinde iken, ayrı yumurta ikizlerinde oran değişik yerlerde farklılıklar göstermektedir. Yardımcı Üreme Tekniklerindeki gelişmeler sonucunda çoğul gebelik oranlarında da büyük bir artış görülmüştür. Tüp bebek uygulamalarında çoğul gebelik oranları %20-30 dolayında olup, bu oranın azaltılması için tek embryo transferi giderek daha yaygın olarak kullanılmaktadır.

EPİDURAL ANESTEZİ

 
Gebelik-DoğumEpidural anestezinin yaygınlaşması ile birlikte normal doğuma olan ilgi de giderek artmaktadır. Epidural analjezi veya anestezi ile normal doğum halk arasında ağrısız doğum olarak da bilinmektedir. Ayrıca normal doğumun yanında sezaryen doğumlarında büyük bir bölümü artık epidural anestezi altında gerçekleşmektedir. Ancak hala epidural analjezi ile ilgili yanlış kaygılarla sıklıkla karşılaşıyoruz.

İLERİ YAŞ GEBELİĞİ

 
Gebelik-Doğumİleri yaş gebeliği genel olarak 35 yaş üstü gebelikler için kullanılan bir terimdir. Toplumsal ilerleme ve kadınların iş yaşamına daha çok katılımları sonucunda ileri yaş gebeliklerin oranı giderek artmaktadır. Türkiyede de üniversite mezunu ve iş yaşamında üst düzeye gelebilen kadınların oranı hızla artışş göstermektedir. Üniversite sınavlarında dereceye girenlerin önemli bir bölümünü kız öğrencilerin oluşturduğunu görebiliyoruz. Üniversite ve sonrasında kariyer için geçen zaman nedeniyle evlenme ve çocuk sahibi olma zamanı ertelenmektedir.

OLİGOHİDRAMNİOZ

 
Gebelik-DoğumOligohidramnioz bebeğin içinde bulunduğu amnion sıvısının normalden az olmasıdır. Oligohidramnioz tanısı ultrasonografi ile konulur. Oligohidramniozun gebeliğin hangi döneminde saptandığı gebeliğin geleceği açısından oldukça önemlidir. Gebeliğin 13-21 haftaları arasında sıvıda azalma saptanması durumunda bebeğin yaşama şansı sadece %10 iken, gebeliğin 34-42 haftaları arasında sıvı azalması görülmesi durumunda bebeğin yaşama şansı %85tir. Sıvı azalması genellikle bebekte bir gelişme eriliği ile birlikte görülür.

TOXOPLAZMA ENFEKSİYONU

 
Gebelik-DoğumTozoplazma gondii bir parazit olup; taşizoit, bradizoit ve sporozoit adı verilen üç formda yaşamını sürdürebilmektedir. Parazit gebe kadınlara çiğ veya iyi pişmemiş et ve kedi pisliğinin bulaştığı toprak ve sudan bulaşabilmektedir.

Erişkinlerde enfeksiyon genellikle belirti vermemekte, ancak parazitlerin kana karışması ile plasentada enfeksiyona yol açabilmekte ve buradan da bebeğe bulaşabilmektedir. Bebekteki enfeksiyon başlangıçta bütün organlara yayılmakta

PREZANTASYONLARIM

SON 5 MAKALE
· Domuz Gribi[160 okuma ]
· Gebelikte Tarama Testlerinde Yenilikler[513 okuma ]
· SMEAR TESTI-HPV SON DURUM[1560 okuma ]
· PREMATUR OVARIAN YETMEZLÝK[776 okuma ]
· STRESS VE KISIRLIK[517 okuma ]

[ Devamı Haberler Bölümünde ]